腔内导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成

    急性下肢深静脉血栓形成(Acute Lower Extremity Deep Venous Thrombosis)是一种来势凶急,使患肢深静脉内的流动血液迅速凝固的严重疾病,疾病的发展可造成患肢湿性坏疽而截肢,更严重的是,血栓一旦脱落,沿下腔静脉至右心到达肺动脉造成肺动脉急性阻塞,可危及生命。即使安全度过急性期,如果错过积极而有效的治疗,形成后遗症最后变成“老烂脚”造成患肢功能废用,。

下肢深静脉血栓形成疾病临床上并不少见,在西方它是一种比恶性肿瘤更危害人群的疾病,美国每年死于该病的人数高达近20万,超过高速公路车祸的死亡率和乳腺癌的死亡率。近年随着中国经济的不断发展,饮食结构更接近西方化,国人的血黏度也日趋提高,该病国内发病率有不断上升的趋势,而妊娠、老年人久坐或长期卧床,特别是在天气转凉时该疾病更易高发。由于基层医院医生与非血管专业的医生对该病的认识不够,很多患该病的病人得不到及时诊治,也是造成猝死的原因之一,更多是后遗症使患肢功能废用、“老烂脚”无法根治。

传统的治疗方法对下肢深静脉血栓形成的疗效不尽人意。近年来国际上普遍采取了在放射介入条件下导管插到深静脉血栓中直接溶栓,取得了较好的疗效。在国内介入导管深静脉溶栓术才刚起步。作为国内领先的上海仁济医院血管外科,凭借多年的诊治经验,在国内率先采用国际先进治疗方法,采取下腔静脉滤器放置同时导管介入局部持续溶栓治疗,既避免急性下肢深静脉血栓形成造成肺栓塞而发生的生命危险,也使溶栓取得良好的效果,降低了肢体并发症。上海仁济医院血管外科黄晓钟副教授从事深静脉血栓形成研究十余年,在治疗下肢深静脉血栓形成的诊治上积累了比较丰富的经验,目前开展下腔静脉滤器放置同时导管介入局部持续溶栓治疗方法,国内领先,已取得三十余例良好的疗效。为下肢深静脉血栓形成的治疗提供了令人鼓舞的前景。

 
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