患者吕某某,女性,32岁,汉族,已婚,农民,河北省平山县人,主因产后左下肢肿胀疼痛2年余入院。 患者两年前分娩后一周突发左下肢肿胀疼痛,皮肤温度升高,下地步行沉重感明显同时伴有疼痛。于当地医院诊断为“左下肢静脉血栓形成”予以“脉络宁”“青霉素”等药物静点,症状稍缓解。患者出院后左下肢仍有肿胀,步行时沉重,逐渐出现左下肢皮肤颜色加深,患者后来就诊于省内多家医院口服“迈之灵”等药物,症状未见进一步减轻。患者于2008-4-28来我院就诊,以“左下肢深静脉血栓”收住院。 患者住院后行左下肢深静脉彩超检查示:左下肢股静脉,腘静脉,胫前静脉血栓。予以中药冰消散外敷,动静脉联合溶栓,正规抗凝治疗,口服我院活血方剂及还生系列中药,治疗28天症状完全缓解,外穿弹力袜下地活动未出现下肢肿胀。复查下肢静脉彩超血管已经完全再通。 患者出院后继续口服六味通脉胶囊及华法林,随访一月病情无反复,远期疗效进一步随访中。 |