患者郭某，男性，45岁，石家庄市赞皇县人。主因左下肢静脉迂曲扩张30年，小腿色素沉着伴间断溃疡5年入院，30多年前患者曾出现静脉曲张，当时未曾注意，因患者常年进行重体力劳动，静脉曲张逐渐增加，小腿静脉曲张已经成蚯蚓状弯曲变形，5年前患者出现下肢的皮肤色素沉着，患者曾于当地门诊就诊，门诊诊断为静脉曲张，给予弹力绷带加压包扎应用，症状稍有缓解，1年前患者于田间劳动时出现左下肢皮肤色素沉着处发生喷血，血流不止，当时应用毛巾加压包扎，后血流停止，自此患者体力劳动时避免下肢过度用力，上次出血口处形成溃疡，久不愈合，曾于多家医疗机构寻求救治，效果不明显，2月前患者在家中搬运重物期间再次出现下肢溃疡处喷血，给予止血后溃疡扩大，久不愈合，近日疼痛出现，且伴随下肢肿胀不适感。

为求彻底治愈来我院，门诊以“静脉淤积性溃疡”收入院 ，入院后给予查下肢深静脉彩超，彩超示下肢深静脉瓣膜功能不全，未见明显血栓征象，给予修复静脉瓣膜功能，活血化瘀，改善静脉回流治疗，同时配合静脉溃疡换药处理，入院十五天静脉溃疡愈合，向患者交待溃疡复发与静脉瓣膜功能不全有直接关系，特别是和大隐静脉瓣膜功能不全有关，如需彻底治疗，可以考虑大隐静脉高位结扎加剥脱术，彻底改变目前情况，患者于2009-12-05行双侧大隐静脉高位结扎加激光微创治疗，术后积极抗炎活血化瘀治疗，术后15天伤口愈合出院。

静脉喷血性溃疡治疗前

静脉喷血性溃疡治疗后